Qual a sua idade?
20 anos ou menos
21 - 24 anos
25 - 35 anos
36 - 45 anos
46 - 56 anos
acima de 56 anos
Você está em um relacionamento atualmente?
Sim e morando junto
Sim e nos vemos esporadicamente
Sim, mas nada sério
Não, estou solteira
Você já engravidou?
Sim
Não, mas esse é o meu grande sonho
Não, e nem pretendo.
Há quanto tempo você sente dor?
Menos de 1 ano
1 a 3 anos
3 a 5 anos
Mais de 5 anos
Você lembra quando começou?
Sinto desde a primeira vez
Após parto ou tratamento ginecológico
Após relacionamento abusivo
Com a chegada da menopausa
Não lembro exatamente como começou
Qual é a sua sensação?
Estar atravessando uma parede
Ardência.. Queimação… Agulhada..
Dor como se tivesse batido a região
Um misto de sensações
Onde está localizado?
*
Bem na entrada
Bem no fundo
Sinto em todo canal
Somente na parte externa
Você consegue penetração?
Não consigo nada
Entra só 1-2 dedos
O parceiro entra, mas dói muito o tempo todo
O parceiro entra e a dor vai aliviando
De 0 a 10, como você avaliaria a intensidade?
(0 = sem dor, 10 = insuportável)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Essa dor já te levou a evitar sexo com penetração?
Sim, sempre
Sim, na maioria das vezes
Às vezes
Não! Faço mesmo com dor
Você consegue ter prazer com o toque externo?
Sim, sem dificuldades
Não sei me estimular para isso
Até com o toque externo sinto desconforto
Como essa situação afeta sua vida amorosa?
Sinto-me insegura ou incompleta
Tenho medo de rejeição ou separação
Evito relacionamentos por causa disso
Não consigo engravidar e isso é frustrante
Meu parceiro é compreensivo
Você já buscou ajuda profissional para essa dor?
Sim, com ginecologista
Sim, com fisioterapeuta pélvica
Sim, com terapeuta sexual
Não busquei ajuda
Se sim, o que foi recomendado?
Uso de lubrificantes ou anestésico
Terapia ou outro tratamento
Mudar de parceiro
Beber para relaxar
Nada específico
Não busquei ajuda
O que foi recomendado resolveu seu problema?
Sim, completamente
Sim, por um curto período
Não, não funcionou
Não busquei ajuda
Já ouviu falar de termos como vaginismo, dispareunia ou vulvodinia?
Sim, e sei o que tenho
Sim, mas não sei qual tenho
Não, nunca ouvi falar
Você acredita que é possível resolver esse problema?
Sim, acredito que há solução
Não sei, estou incerta
Não, acho que é algo permanente
De 0 a 10, quanto você está disposta a resolver esse problema?
*
(0 = não quero - 10 = farei de tudo)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Você já ouviu falar de fisioterapia pélvica como uma solução para dores na intimidade?
Sim, mas não tem na minha cidade uma especialista
Sim, fiz por um tempo, mas não deu certo
Sim, mas não entendo como funciona
Não, nunca ouvi falar
O que significaria para você viver sem dor ou desconforto na intimidade?
Recuperar minha confiança e autoestima
Voltar a ter uma vida íntima plena com meu parceiro(a)
Sentir-me completa e livre de inseguranças
Poder engravidar e construir uma família
Outro
Se pudesse resolver esse problema, como você imagina que sua vida mudaria?
Me sentiria mais feliz e segura no dia a dia
Poderia aproveitar relacionamentos sem medo ou vergonha
Voltaria a me sentir bem comigo mesma
Não acho que mudaria muito
Você gostaria de receber uma análise personalizada sobre como é possível superar essa dor e recuperar sua intimidade?
Sim, quero saber como resolver isso
Talvez, gostaria de mais informações
Nome
*
Endereço de E-mail
*
Telefone
*
Enviar
